香港生育荷爾蒙檢查指南：最佳檢查時間與注意事項(xiàng)!激素，又稱荷爾蒙，希臘文原意為“奮起活動”，它是由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞合成並直接分泌入血的化學(xué)信息物質(zhì)，對機(jī)體的代謝、生長、發(fā)育、繁殖、性欲和性活動等起重要的調(diào)節(jié)作用。激素在人體中種類繁多且分泌量極微(多數(shù)為微毫克甚至是微微克水平)，是我們生命中的重要物質(zhì)。

　　性激素檢測是婦科內(nèi)分泌疾病常用檢查，也是不孕癥診療中的重要檢查，臨床上可以通過測定性激素的水平，來了解女性的內(nèi)分泌功能，及相關(guān)疾病的診斷及療效監(jiān)測等。

　　性激素檢查可以讓醫(yī)生了解男性和女性的性發(fā)育異常情況、卵巢儲備功能情況、卵泡發(fā)育和排卵情況、黃體功能情況、月經(jīng)異常病因診斷、絕經(jīng)期的診斷、生殖內(nèi)分泌腫瘤的診斷等，為生殖內(nèi)分泌疾病診斷和治療提供依據(jù)。

　　臨床常用性激素檢查包含什么項(xiàng)目?

　　1、性激素六項(xiàng)：卵泡生成激素(FSH)、黃體生成激素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)。

　　2、抗繆勒管素(AMH)。

　　激素檢查的最佳抽血時間，您知道嗎?

　　俗話說：“來得早不如來得巧”，激素抽血檢查也是如此。

　　在檢驗(yàn)科前臺時常會有患者因抽血時間不合適被勸退，也有患者為遵醫(yī)囑提前幾天來踩點(diǎn)咨詢，還有不少患者需要定期複查......“如何把握最佳抽血時間進(jìn)行激素檢查”是來院檢查患者中擔(dān)憂最多、咨詢最多的問題之一。

　　激素檢查的最佳抽血時間

　　(1)基礎(chǔ)性激素檢查：婦科內(nèi)分泌疾病有關(guān)性激素項(xiàng)目的診斷標(biāo)準(zhǔn)多為女性月經(jīng)周期基礎(chǔ)水平狀態(tài)下制定，因此，性激素六項(xiàng)檢測采血時機(jī)一般在月經(jīng)期的第2-5天(見血第3天最佳)。此時為卵泡發(fā)育早期，能夠反應(yīng)卵巢的基礎(chǔ)功能，體現(xiàn)性激素基礎(chǔ)水平狀態(tài)。

　　但對於月經(jīng)稀發(fā)(>45天)及閉經(jīng)者(如多囊卵巢綜合征)，排除妊娠，B超檢查雙側(cè)卵巢無≥10mm卵泡，子宮內(nèi)膜厚度﹤5mm時，可作為基礎(chǔ)狀態(tài)下的檢查。

　　檢查基礎(chǔ)性激素時，應(yīng)至少停用性激素類藥物(包括黃體酮、雌激素類等)1個月，治療後需要複查者除外。

　　(2)排卵期檢查：輔助判斷卵泡生長情況及排卵情況，須與B超卵泡監(jiān)測聯(lián)合運(yùn)用，選擇采血時機(jī)。

　　(3)黃體期檢查：檢查最佳時間是下次月經(jīng)前一周，即黃體期中期。月經(jīng)周期規(guī)律者，可在月經(jīng)第21~22天抽血，測量基礎(chǔ)體溫的話，一般在基礎(chǔ)體溫上升6-7天時采血。可根據(jù)相關(guān)性激素的水平，評估是否發(fā)生排卵及黃體功能是否良好。

　　2、 抗繆勒管素

　　評估卵巢功能儲備功能的指標(biāo)，其檢測時間不受月經(jīng)周期影響，患者可隨時采血，另外，其可用於隱睪癥和無睪癥的鑒別診斷。

　　哪些人群需要進(jìn)行性激素檢查?

　　1、不孕不育人群：35歲以下備孕超過一年以上的，或35歲及以上備孕半年以上的女性人群。

　　2、閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)或月經(jīng)紊亂者：超過2-3個月甚至半年以上不來月經(jīng)(閉經(jīng))的，出現(xiàn)了月經(jīng)不規(guī)律(月經(jīng)紊亂)，部分伴有痤瘡、肥胖等的人群。

　　3、婦科相關(guān)腫瘤、更年期、異常子宮出血等人群。

　　4、計(jì)劃行輔助生育的人群。

　　5、男性人群：男性不育、陽痿、性激素相關(guān)腫瘤的男性人群。

　　性激素檢查的注意事項(xiàng)

　　1、保持空腹，避免食物中存在對檢測結(jié)果有影響的因素。

　　2、抽血前靜坐半小時以上，避免激素水平因?yàn)檫\(yùn)動而產(chǎn)生波動。其中泌乳素抽血最好在上午10:00-11:00之間。

　　3、男性無劇烈運(yùn)動，生活規(guī)律，上午8-11點(diǎn)空腹可隨時檢查。

　　4、單純查性激素六項(xiàng)無需空腹;但如需同時檢查其他代謝、內(nèi)分泌相關(guān)指標(biāo)(如胰島素、血糖、血脂等)，建議空腹為宜。

　　5、對於進(jìn)行性激素治療的患者，需要在停藥3個月後進(jìn)行檢測，更能真實(shí)反映自身激素調(diào)節(jié)情況。對於月經(jīng)長期不來潮，或者用藥之後需要評估藥效的患者，則可以隨時監(jiān)測激素水平。

　　溫馨提醒：以上內(nèi)容就是關(guān)於“香港生育荷爾蒙檢查指南：最佳檢查時間與注意事項(xiàng)”的相關(guān)介紹，人體內(nèi)的激素水平不是恒定的，大多存在晝夜變化。尤其是性激素會隨著年齡及月經(jīng)周期出現(xiàn)大幅波動。同一患者在不同的時間點(diǎn)抽血，所檢測的激素結(jié)果差異會比較大，對於病情的正確判斷會產(chǎn)生影響，所以一份準(zhǔn)確真實(shí)的激素報(bào)告，正確的抽血時間是關(guān)鍵!