「醫(yī)生，切除子宮後會變老嗎？」

「切除子宮後，是不是就變成男人了呢？」

「切除子宮後，會影響夫妻生活嗎？」

談「切子宮」色變

近日，黃女士（化名）因?yàn)椤缸訉m肌瘤」入院準(zhǔn)備手術(shù)了，術(shù)前，醫(yī)師根據(jù)她的年齡和疾病特點(diǎn)，建議黃女士進(jìn)行「全子宮切除術(shù)」，黃女士一聽說要把她的子宮切掉，非常不願意，問到：「醫(yī)師，我的子宮切除了，那我不就是不是女人了嗎？」醫(yī)師明白了黃女士的顧慮後，趕緊拿出女性生殖器官的解剖圖給她進(jìn)行了科普。

為什麼切子宮

首先，醫(yī)師給黃女士講解了子宮的解剖位置和作用——

子宮位於女性下腹部的中間，妥妥的「C」位，這是產(chǎn)生月經(jīng)的器官和孕育胎兒的「宮殿」。呈前後略扁的倒置梨形，非孕期約50~70g，長7~8cm，寬4~5cm，厚2-3cm，容量約5ml。

可以將子宮比喻為一個(gè)房間，如果沒有胎兒入住，就要定期打掃一下衛(wèi)生（周期性子宮內(nèi)膜剝脫，這就是月經(jīng)），一來可以避免雜物生長（子宮內(nèi)膜過度增生），二來為之後胚胎的入住提供優(yōu)質(zhì)的環(huán)境。如果有胚胎入住，子宮就會隨著胎兒的長大而「變大」，成為胎兒生長的「港灣」。

但是，如果子宮生病了，而且經(jīng)過醫(yī)學(xué)評估必須切除才能讓身體恢復(fù)健康的時(shí)候，醫(yī)學(xué)上稱之為子宮切除術(shù)。就像黃女士，因?yàn)樽訉m肌瘤合併月經(jīng)過多導(dǎo)致嚴(yán)重貧血，而且其他保守治療效果不好，就需要進(jìn)行子宮切除術(shù)了。切除了子宮，女性將不再有月經(jīng)來潮，也不能再孕育胎兒；就好像房間壞了無法修復(fù)，為了確保安全，就需要拆除。沒有了房間，就不再需要打掃衛(wèi)生（無月經(jīng)來潮），也沒有了胎兒能入住的港灣（無法孕育胎兒）。

更年期和男性化

接著，醫(yī)師給黃女士講解了輸卵管和卵巢的位置和作用——

輸卵管是長約8~14cm的管道，顧名思義，就是輸送卵子的管道，位於子宮的兩側(cè)，就像房間兩頭的長廊一樣，其另外一端連著的就是卵巢。卵巢是扁橢圓形的器官，育齡期女性卵巢大小約4cm×3cm×1cm，重約5~6克，灰白色。承擔(dān)著女性的生殖功能和內(nèi)分泌功能。

首先，卵巢通過產(chǎn)生卵子排卵，發(fā)揮其生殖功能；其次，她像一個(gè)指揮官一樣，通過分泌的激素的變化控制著子宮內(nèi)膜的周期性剝脫（月經(jīng)），調(diào)節(jié)女性的內(nèi)分泌功能，影響著女性一生的健康。可以說，女性之所以成為「女人」，完全是卵巢分泌女性性激素的功勞。但卵巢這種能力是有期限的，期限一到，卵巢就失去了分泌激素的能力，停止了卵子的產(chǎn)生，不再有月經(jīng)，意味著女性就進(jìn)入了絕經(jīng)期。

黃女士明白了，原來切除了子宮，只是不能再有月經(jīng)來潮和孕育胎兒，由於卵巢還在，所以她作為女人的女性第二性徵是不會改變的！這下她寬心了不少。

夫妻問題

「可是，切除了子宮會影響到自己的「性」福嗎？」黃女士問到。「放心吧，不會的!」醫(yī)師繼續(xù)拿著女性生殖器官的解剖圖給她進(jìn)行了科普——

原來，在子宮的前方還有一個(gè)很重要的器官，醫(yī)學(xué)上稱之為陰道，就好像是房間前面的入戶花園一樣，它位於女性真骨盆下部的中央，為一上寬下窄的管道，前壁長7~9cm，後壁長10~12cm。陰道是月經(jīng)血排出和胎兒娩出的通道，也是「性」福之地。因此，切除了子宮，是不會影響到女性的「性」福的！

切除子宮，仍然是美麗的女人

聽了醫(yī)師的解釋後，這下黃女士真的放心了，她摸著自己的下腹部，和子宮做最後的道別：感謝子宮讓她擁有了兩個(gè)健康的寶貝，但因?yàn)樽訉m裡面長了肌瘤，影響到了現(xiàn)在的健康，不得不手術(shù)治療了。

子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生而形成的良性腫瘤，是女性最常見的良性腫瘤。估計(jì)育齡期婦女的患病率可達(dá)25%，其治療主要包括：觀察、藥物治療、手術(shù)治療、其他微創(chuàng)手術(shù)或局部治療。因此，具體到每一個(gè)子宮肌瘤女性的治療方案，需要專業(yè)的判斷進(jìn)行個(gè)體化。