宮腔鏡技術(shù)到底是什麼？有什麼作用？隨著宮腔鏡技術(shù)發(fā)展的成熟，越來越廣泛的應(yīng)用在不孕癥患者的檢查、診斷和治療中。那麼，宮腔鏡技術(shù)到底是什麼？宮腔鏡下的子宮又是怎樣的一個神秘世界？今天就揭密帶大家一起看看吧！

No.1什麼是宮腔鏡技術(shù)？

宮腔鏡是一項(xiàng)新的、微創(chuàng)性婦科診療技術(shù)，用於子宮腔內(nèi)檢查和治療的一種纖維光源內(nèi)窺鏡，包括宮腔鏡、能源系統(tǒng)、光源系統(tǒng)、灌流系統(tǒng)和成像系統(tǒng)；它是利用鏡體的前部進(jìn)入宮腔，對所觀察的部位具有放大效應(yīng)，以直觀、準(zhǔn)確成為婦科出血性疾病和宮內(nèi)病變的首選檢查方法。

No.2宮腔鏡檢查的適應(yīng)癥

1.不孕 宮腔是孕育胚胎和胎兒的場所，宮腔鏡檢查可評估不孕患者宮腔情況。

2.子宮畸形女性生殖器發(fā)育異常多無癥狀，易被忽略，通常因不孕或妊娠期併發(fā)癥引起關(guān)注。子宮畸形中以縱膈子宮最為常見，還有雙角子宮、單角子宮、雙子宮等子宮畸形。

3.宮腔粘連宮腔粘連是由於子宮內(nèi)膜廣泛受損後修復(fù)不良導(dǎo)致的，宮腔鏡檢查是診斷宮腔粘連最準(zhǔn)確的方法。

4.異常子宮出血 異常子宮出血需行宮腔鏡檢查以明確病因。

5.宮內(nèi)占位性病變宮腔鏡檢查可明確宮內(nèi)占位病變的情況，如子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤等。

6.宮腔影像學(xué)檢查異常可進(jìn)一步通過宮腔鏡檢查明確宮腔病變情況。

7.宮內(nèi)節(jié)育器異常及宮內(nèi)妊娠物殘留（宮內(nèi)異物）在直視鏡下可了解宮內(nèi)節(jié)育器的具體位置、與宮腔的關(guān)係及妊娠物殘留情況。

8.宮腔鏡術(shù)後相關(guān)評估 宮腔鏡術(shù)後評估以明確治療的效果，並決定下一步治療方案以及隨診的注意事項(xiàng)等。

No.3宮腔鏡檢查的臨床應(yīng)用

異常子宮出血

包括生育期、圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)後出現(xiàn)的異常出血，如月經(jīng)過多、過頻、經(jīng)期延長、不規(guī)則出血、以及絕經(jīng)前、後子宮出血。

通過宮腔鏡檢查宮頸管和宮腔及雙側(cè)輸卵管開口，以發(fā)現(xiàn)干擾孕卵著床和發(fā)育的病變；同時宮腔鏡直視下行輸卵管插管通液，可了解輸卵管的通暢度。

不孕癥或習(xí)慣性流產(chǎn)者

宮腔內(nèi)異物

各種異常聲像學(xué)所見宮腔內(nèi)異常回聲或占位性病變均為間接檢查結(jié)果，宮腔鏡檢查可為之進(jìn)行確認(rèn)、評估、定位，決定能否用宮腔鏡技術(shù)取出。

宮腔鏡治療黏膜下肌瘤是應(yīng)用宮腔電切鏡的單極或雙極切除黏膜下肌瘤和內(nèi)突壁間肌瘤的手術(shù)。術(shù)後月經(jīng)量明顯減少，仍有生育能力。

子宮黏膜下肌瘤切除

宮腔粘連

在宮腔鏡的直視下可排除30%的異常HSG結(jié)果，做出終末診斷，是診斷宮腔黏連的金標(biāo)準(zhǔn)，並可通過電切等手術(shù)操作進(jìn)行分離。

子宮內(nèi)膜息肉是異常子宮出血與不育癥的主要原因。宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)（TCRP）是採用宮腔鏡環(huán)形電極切除子宮內(nèi)膜息肉及其蒂附著處2～3mm的肌肉組織，並不損傷周圍正常內(nèi)膜，是治療息肉的最佳方法。

子宮內(nèi)膜息肉切除

No.4宮腔鏡檢查需要做什麼準(zhǔn)備？

注意事項(xiàng)

宮腔鏡最佳檢查時間，應(yīng)於月經(jīng)乾淨(jìng)後3-7天內(nèi)進(jìn)行最好，需進(jìn)行宮腔鏡檢查的女性應(yīng)嚴(yán)格掌握時間。

要注意的是，如本月準(zhǔn)備進(jìn)行宮腔鏡檢查，來完月經(jīng)後不要同房，做完宮腔鏡後1個月內(nèi)要禁房事，禁止盆浴及禁止沖洗陰道，避免引起上行感染。

深圳怡康婦產(chǎn)醫(yī)院使用宮腔鏡，應(yīng)用於宮腔鏡手術(shù)，已有近20年。擁有先進(jìn)的宮腔鏡檢查設(shè)備，技術(shù)嫻熟、經(jīng)驗(yàn)豐富的宮腔鏡手術(shù)醫(yī)師團(tuán)隊(duì)，能為廣大患者提供安全、高效的治療，能根據(jù)疾病的種類，有效使用宮腔鏡治療術(shù)，使手術(shù)達(dá)到預(yù)期效果。

1、圍絕經(jīng)期女性由於非不典型增生而造成的子宮內(nèi)膜異常出血，選擇宮腔鏡下子宮內(nèi)膜電切術(shù)，這樣既能保留子宮，又能達(dá)到治療的目的。

2、子宮內(nèi)膜息肉通常經(jīng)過宮腔鏡電切進(jìn)行治療，能比傳統(tǒng)的診刮術(shù)，減少復(fù)發(fā)的可能。

3、子宮黏膜下肌瘤通過宮腔鏡電切進(jìn)行治療，可縮短再次妊娠的時間，減低子宮穿孔的風(fēng)險。

4、對於生殖器的結(jié)構(gòu)異常，如：子宮縱隔，陰道橫、斜隔等，可在宮腔鏡下進(jìn)行結(jié)構(gòu)異常的切除手術(shù)。

5、宮腔粘連能在宮腔鏡下進(jìn)行粘連切開和粘連分解，這是不孕患者的最好治療方式。

6、宮腔鏡內(nèi)的異物取出術(shù)，尤其是節(jié)育環(huán)的取出，能使用宮腔鏡，放大節(jié)育環(huán)植入的基層組織，然後切開取出異物。