什麼是陰道鏡？陰道鏡檢查知識知多少？隨著宮頸癌篩查的普及，女性朋友對宮頸癌防治意識逐漸提高，越來越多人發現自己感染HPV或者TCT異常，往往醫生會建議做一個陰道鏡檢查。這時經常會有病人詢問：「醫生，為什麼做陰道鏡？會痛嗎？」別急，今天帶大家了解陰道鏡檢查是怎麼回事兒。

什麼是陰道鏡？

陰道鏡是一種婦科內窺鏡，用於診斷宮頸、陰道和外陰的一些疾病。醫生會在宮頸、陰道和外陰塗上冰醋酸和盧戈氏液，通過放大數倍的陰道鏡查看病變情況，這時一些肉眼看不見、看不清的病灶就慢慢地顯現出來了。通過初步的觀察和診斷，醫生將會對可疑部位進行活檢。

哪些情況需要做陰道鏡檢查？

1、宮頸細胞學篩查異常：宮頸細胞學結果為ASC-H(不能排除高級別鱗狀上皮內病變不典型鱗狀細胞）;LSIL（低級別鱗狀上皮內病變）;HSIL （高級別鱗狀上皮內病變）;AGC(不典型腺上皮細胞），AIS（腺原位癌）和癌， ASCUS(不能明確意義的非典型鱗狀細胞)合併高危型人乳頭瘤病毒（HPV）陽性。

2、高危型HPV16/18型陽性。

3、不明原因的陰道流血和陰道流液。

4、婦科檢查時肉眼可見的潰瘍、腫塊等。

5、外陰、子宮頸、陰道壁病變等手術後的隨訪檢查。

陰道鏡檢查有哪些禁忌癥？

總的來說，陰道鏡檢查沒有絕對的禁忌癥，如果有以下情況，建議暫緩陰道鏡檢查：

1、如果有急性子宮頸炎和嚴重的陰道炎（例如黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細菌性陰道炎等）的女性，建議在陰道鏡檢查前應先治療急性炎癥，待炎癥治療後進行陰道鏡檢查。

2、月經期不建議進行陰道鏡檢查，待月經乾淨後再進行檢查。

陰道鏡檢查痛嗎？

陰道鏡檢查一般需要10分鐘左右。過程中會使用一定濃度的冰醋酸和盧戈氏液，這些液體會引起皮膚黏膜的輕微刺痛感，陰道窺器的擴張會有輕微不適。宮頸缺乏讓患者疼痛的感覺神經，牽拉宮頸和宮頸管搔刮時會輕微疼痛或痙攣不適感，大約幾分鐘到半個小時左右就會消失，這些在人體可耐受的範圍內。所以大家不必太過緊張和擔心。

陰道鏡檢查的時間是什麼時候？

1、陰道鏡檢查的時間一般在月經乾淨後3-7天。

2、對懷疑宮頸癌或癌前病變者無時間限制。

注意事項

--陰道鏡檢查前需要注意什麼？

1、檢查前48小時內最好不要有性生活，而且不要有陰道沖洗及上藥；

2、如果有嚴重的急慢性陰道炎或盆腔炎的話，建議治療控制炎癥後再做陰道鏡檢查；

3、月經前期不宜做活檢，以免與活檢處出血相混淆，且月經來潮時創口不易癒合。

4、有活動性出血時應該在止血後再進行陰道鏡檢查。

--陰道鏡檢查當天注意什麼？

1、檢查當天應攜帶TCT、HPV檢查報告，如果既往有相關檢查或者相關手術病史資料，最好一併攜帶；

2、檢查前要放鬆心情，吃好飯，避免因等待或檢查時緊張引起低血糖而頭暈；

3、檢查當天儘量穿寬鬆、舒適、好穿脫的褲子和鞋子，這樣會比較方便；

4、可以隨身攜帶衛生巾，以避免檢查後有少量出血情況污染內褲；

5、檢查前排空膀胱，有利於醫生檢查，並減少因憋尿產生的不適感。

--陰道鏡檢查後注意什麼？

1、觀察陰道出血量，活檢後一周內不要做太過劇烈的活動，活檢後2周內會有少量流血，若流血多於月經量隨時複診，注意保持外陰清潔，避免感染。

2、活檢後會有少量出血，陰道填塞紗布者，請按照醫生囑咐時間將紗布取出，避免引起感染；

3、活檢檢查後兩周內要禁止性生活、陰道沖洗、游泳、盆浴、泡溫泉等，可正常淋浴；

4、1周後返院於病理科取病理報告，再去婦科門診看報告。

5、有異常情況隨時複診。

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